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産婦人科と女性ホルモン

過去に帝王切開での分娩を経験した妊婦は、以後大抵は普通の「経膣分娩」は行わずに帝王切開による分娩となる。過去に帝王切開での分娩を経験した妊婦の経膣分娩を「帝王切開後経膣分娩（vaginal birth after caesarean:VBAC）」といい、分娩中の子宮破裂の頻度がやや高くなる。そのため、VBACを行う場合はいつでも帝王切開を行える準備をしてからやりましょう。

産婦人科ではすでにお子さんを産まれた方は、現在でも出産前に経験していたような月経痛がおありでしょうか。たぶん、お産のあとは、いつのまにか月経痛が軽くなっているのではないでしょうか。また、こどもを産んでから忘れていた月経痛が再発し、お医者さんへ行ったところ、「筋腫がありますよ」と診断され、びっくりなさったという方もおありでしょう。月経にともなう不快な症状は、たんに下腹痛だけでなく、頭痛や倦怠感など、いろいろな症状がありますので、総括して「月経困難症」とよばれています。これは初経以来ずっと続いている原発性月経困難症と、一度治って二次的に発症してくる続発性の月経困難症となります。

子宮筋腫や子宮内膜症など、なんらかの病的な変化があるために発生する器質性月経困難症と、産婦人科の診察ではなんら異常の発見されない、いわゆる月経痛とよばれる機能性月経困難症とに分けられます。脳といえば、精神や感情の中枢が存在しているわけで、失恋の悩みで無月経になることもあります。こどもがほしいほしいと思っているうちに、ほんとうは妊娠ではないのに月経が止まって、つわりが起こり、おまけにおなかに脂肪がついて出っ張ってくるという想像妊娠というものもありうるのです。

原発性無月経の中には、まれですが性器の形態異常、たとえば子宮がなかったり、卵巣が生まれつきなくて、かわりに睾丸組織があったり、膣がないとか、処女膜が完全に閉鎖していて、月経血が外へ出ないで中にたまっているなど、さまざまな性器の異常が発見されることもあります。また、外見は正常でも、口の粘膜細胞で染色体の構成を調べてみると、性染色体異常がみつかることもあります（ターナー症候群）。おなかの赤ちゃんの動きが活発になり胎動を感じると思います。

お勧め産婦人科

いびレディースクリニック
揖斐小学校東
TEL 0585-23-0050
〒501-0619　岐阜県揖斐郡揖斐川町三輪７１９−１　
http://www.ibi-lc.or.jp
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中野産婦人科
◆入院設備あり・駐車場完備◆母体保護法指定医
TEL 0743-75-0311
〒630-0255　奈良県生駒市山崎新町１−２３　
http://www.nakano-ladys-clinic.com
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診療時間９：００〜１２：００／３：００〜６：００（月〜土）
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産科・婦人科・麻酔科（立崎　達夫）
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産婦人科・内科幸クリニック
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峯田マタニティクリニック
☆母体保護法指定医　入院設備完備　ＪＲ土気駅南口徒歩３分
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〒267-0066　千葉県千葉市緑区あすみが丘３丁目４−３　
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産科、産婦人科

上原医院
産婦人科・皮膚科・小児科　女医松村章子　代々木上原駅徒歩１分
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産婦人科、小児科、皮膚科